也許部分人在看牙過程遇到過這種情況，牙齒疼痛難忍，不得已到去醫院拔牙。但是醫生卻說你的牙不能拔，又或者是本來只是去醫院補個牙，醫生卻說你需要拔牙。今天我們就來說一說，哪些牙齒需要拔？哪些人不能隨意拔牙？

　　一、哪些牙齒需要拔？

　　01 患牙周病的人

　　牙周病在許多中老年人中比較常見，如果不及時治療，隨著時間的發展容易造成牙齒脫落。牙周病會導致牙槽骨逐漸吸收，造成牙槽骨高度降低，厚度變薄，嚴重影響缺牙后義齒修復效果。因此，無法治療的晚期牙周病患牙應予以拔除。

　　02 齲齒

　　牙齒一旦患齲齒應盡早治療，如果任其發展，會導致牙齒嚴重齲壞，而無法修復患牙，只能拔除。

　　03 根尖周病

　　不能通過根管治療、根尖手術等方法治療而保留的根周炎病變牙齒。

　　04 牙外傷

　　外傷導致的牙齒折裂至齦下，或同時有伴有牙根折斷，不能采用其他治療方法保存的患牙，只能拔除。

　　05 錯位牙

　　移位或錯位的牙齒，如果影響功能及美觀，或引起食物嵌塞等其他疾病、創傷者，均應予以拔除。

　　06 阻生牙

　　阻生牙非常常見，智齒很容易出現阻生情況。因此會引起鄰牙齲壞、牙根吸收、反復引起冠周炎或造成牙列擁擠，給口腔健康造成不利影響，需要盡早拔除。

　　07 多生牙

　　有時會出現多余牙齒萌出的情況，造成牙齒擁擠或妨礙美觀和功能，對于這種額外的多生牙也應當拔除。

　　08 滯留乳牙

　　未能按時脫落，影響恒牙正常萌出的乳牙應當拔除。（但在成人牙列中的乳牙，其下方無恒牙或恒牙阻生時，如乳牙無松動且有功能，則不必拔除。）

　　09 正畸需要

　　正畸有時需要拔牙；因義齒修復需要拔除的牙；放療前為預防嚴重并發癥而需拔除的牙；良性腫瘤或囊腫波及的牙，因不能保留或因治療其它需要而應拔除者。

　　二、哪些人不能隨意拔牙？

　　01 血壓過高者

　　血壓過高的患者應先控制高血壓，再考慮拔牙。高血壓患者如果患有心、腦、腎器質性損害的，拔牙也需慎重。

　　02 心臟病患者

　　心臟病患者如6個月內發生過心肌梗塞，近發生過心絞痛；充血性心力衰竭等都不能拔牙。

　　03 血液病患者

　　如血友病、血小板減少、白血病患者，如貿然拔牙，常會引起出血不止，甚至造成生命危險。

　　04 糖尿病患者

　　糖尿病患者拔牙，術后容易發生傷口感染，而且會加重糖尿病。

　　如果糖尿病患者必須拔牙，應該在控制病情的情況下，得到醫生許可才能拔，并且在拔牙前后用抗生素預防感染。

　　05 肝炎、肝硬化患者

　　肝功能有明顯損害者，因其體內凝血機制受到影響，應先保肝治療，待肝功能基本正常后才可拔牙。

　　06 孕期和經期

　　孕婦在孕期前三個月拔牙容易造成流產，后3個月拔牙容易導致早產。因此，孕婦在4、5、6這三個月拔牙相對安全。

　　婦女在月經期間由于受到激素作用，血液凝固性容易發生變化，也可能引起出血。因此，經期建議不拔牙，將拔牙時間推遲為宜。

　　07 甲亢患者

　　甲亢患者應在甲亢得到控制之后，才可以進行拔牙。

　　08 腎臟疾病

　　各類急性腎病均應暫緩拔牙。對各種慢性腎病，應判定腎臟的損害程度再決定能否拔牙。

　　說了這么多，其實還是建議“早預防，早發現，早治療”，這才是避免拔牙的正道！